Ordlista

a

ACR-skalan

American College of Rheumatology (ACR) har utarbetat kriterier för att bedöma i vilken mån en patient blir bättre av behandling. Den viktigaste bedömningsgrunden är minskat antal angripna leder. ACR 20=20-procentig förbättring, ACR 50=50-procentig förbättring och ACR 70=70-procentig förbättring.

Aminosalicylsyra

5-aminosalicylsyra. Läkemedel som innehåller 5-ASA används för behandling av kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) då den har flera antiinflammatoriska egenskaper. 5-ASA används även som underhållsbehandling.

Amyloidos

Inlagring av protein i organ.

Anamnes

Patienten berättar om sina symtom.

Anemi

Blodbrist innebär för lite röda blodkroppar. Blodbrist kan förekomma hos personer med inflammatoriska sjukdomar och orsakas oftast av den allmänna inflammationen i kroppen. Symptomen är trötthet, orkeslöshet och blek hud.

Anti-CCP antikroppar

Påvisas ofta hos personer med reumatoid artrit

c

CDAI-score

(från engelskan Crohns Disease Activity Index ) En skala som mäter grad av sjukdom. Faktorer som vägs in är bland annat graden av buksmärta, välbefinnande, mängden lös avföring per dag, användning av antidiarré medicin och förlust i kroppsvikt.

Crohns sjukdom

Inflammationssjukdom som drabbar tarmens slemhinna. Kan påverka hela magtarmkanalen, även om det vanligaste stället är slutet av tunntarmen samt tjocktarmen.

Cytokiner

En grupp av proteiner och peptider (molekyler som liknar proteiner), som är delaktiga i cellernas kommunikation med varandra.

d

Divertikulit

Inflammation i tarmfickor som kan ge likartade symtom som ulcerös colit. Sjukdomen är vanlig bland äldre.

Dysplasi

Ett förstadium till neoplasi, ofta cancer. I samband med ulcerös colit innebär dysplasi att personen har 50 procents ökad risk att drabbas av cancer i tjocktarmen. Dysplasin kan även gå tillbaka.

e

Endoskopi

Metod där man med hjälp av speciella instrument (endoskop), kan undersöka organ från insidan, Exempel på undersökningar då ett endoskop används är bland annat artroskopi (lederna), gastroskopi (matsmältningsorganen), koloskopi (tjocktarmen), laparoskopi (buken) och rektoskopi (ändtarmen).

f

Feltys syndrom

Mjältförstoring samtidigt som antal vita blodkroppar minskat.

Fistel

En gång mellan tarmen och huden, eller andra kroppsdelar, t ex mellan ändtarmen och huden.

Fulminant

Inträffar plötsligt, snabbt och är intensivt, svårt.

g

Gastroskopi

Undersökning via ett instrument i form av en böjlig slang som förs in genom munnen, ner i svalget och vidare ner i magen. Fotografering av slemhinnan, provtagning och även behandling kan genomföras med denna teknik.

h

HAQ-DI

Health assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) är ett etablerat mätverktyg i form av ett poängsystem där patienten varje vecka själv rapporterar sin funktionsförmåga och sjukdomstillstånd. Detta verktyg används vid flera olika sjukdomar.

i

IBD

(från engelskans Inflammatory Bowel Disease) kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, ett samlingsnamn på flera sjukdomar, framförallt Crohns sjukdom och ulcerös colit. En kronisk inflammation på tarmslemhinnan som beror på en autoimmun reaktion.

Ileum

Tunntarmens sista del.

IMID

(från engelskans Immune-Mediated Inflammatory Disorders) immunmedierade inflammatoriska sjukdomar. Ett samlingsnamn för en grupp sjukdomar med olika typer av symtom men som delar en gemensamt bakomliggande orsak; inflammation. Crohns sjukdom, ulcerös kolit, reumatoid artrit och psoriasis tillhör denna grupp.

Immunosuppressiv behandling

Behandling med immunförsvarshämmande läkemedel som minskar inflammationen genom att begränsa immunförsvaret. T.ex. Azatioprin och kortikosteroider

Irit

Inflammation i ögats regnbågshinna. Ögat blir rött och känsligt för ljus. Man kan även uppleva smärta när man tittar på föremål på nära håll. Komplikation som förekommer till exempel vid ulcerös kolit. Om man får rätt behandling är risken för komplikationer liten.

k

Knölros

(erytema nodosum), orsakas av inflammation i fettväven under huden. Symtomen består av kraftigt ömmande, djupt liggande röda knölar ofta på benen, men knölros kan också förekomma på armar och buk. Knölros är en reaktion på något annat bakomliggande, exempelvis ulcerös colit eller tuberkulos.

Kolon

Tjocktarm.

Koloskopi

Undersökning av tjocktarmen samt eventuellt nedre delen av tunntarmen. En lång, tunn slang förs in i tarmen genom vilken läkaren kan se och fotografera hela tjocktarmen. Här kan man ta vävnadsprover.

Kortison

Binjurebarkshormon som dämpar immunförsvaret så att den sorts inflammation som leder till exempelvis ulcerös kolit, Crohns sjukdom och reumatoid artrit dämpas. Idag försöker man undvika att ta kortison under längre perioder.

Kronisk inflammatorisk tarmsjukdom

(på engelska Irritabel Bowel Disease (IBD), samlingsnamn på olika kroniska tarmsjukdomar belägna i slemhinnan, framförallt ulcerös colit och Crohns sjukdom.

l

Lungfibros

Bindvävsomvandling i lungorna

m

Mukosa

Slemhinna, t.ex tarmslemhinna.

n

Neoplasi

Nybildning av vävnad, används ofta synonymt med malign tumör (cancer), kan dock vara både godartad eller elakartad.

Nutritionsbehandling

Behandling med näringsersättning.

p

Progredierande

Används ofta i samband med sjukdom som ökar i omfattning. Inom reumatoid artrit betyder det att sjukdomen sprider sig till fler och fler leder.

Proktit

Ändtarmsinflammation, se ulcerös proktit.

r

Rektoskopi

Undersökning av tarmen där en smal slang förs in i ändtarmen genom vilket läkaren både kan se hur tarmen ser ut och ta vävnadsprov.

Rektum

Ändtarmen.

Relaps (behandlingsrelaps)

Förnyat uppblossande, se skov.

Remission

Medicinskt fackuttryck för att vara fri från symtom. Målet med behandlingen av den här typen sjukdomar är att få patienten att vara kvar i remission så länge som möjligt.

Reumatiska faktorn (PF)

Blodprovstest. RF kan påvisas hos cirka 75% av patienterna med ledgångsreumatism (kan dock även finnas hos friska personer eller vid andra sjukdomar).

Reumatiska noduli

Små, elastiska knutar under huden som uppstår på ställen där huden utsätts för tryck, exempelvis armbågen.

Reumatiska sjukdomar

Det finns fler än 80 olika reumatiska sjukdomar. Vissa är inflammatoriska - andra inte. Några exempel är reumatoid artrit (ledgångsreumatism), artros, benskörhet, SLE, psoriasisartrit, fibromyalgi och Bechterews sjukdom.

s

Sjögrens syndrom

Kronisk autoimmun sjukdom som räknas in bland de reumatiska systemsjukdomarna. Känneteknas av torra slemhinnor i ögon, mun, näsa, hals och luftvägar samt extrem trötthet. Vanligast är att sjukdomen ses tillsammans med andra reumatiska systemsjukdomar, framför allt reumatoid artrit och SLE.

Skleroserande kolangit

Inflammation i gallgångarna, vanligast bland män, sjukdom som kan drabba dem med ulcerös colit eller Crohns sjukdom.

Skov

De inflammatoriska tarmsjukdomarna är aktiva i perioder, så kallade skov.

Stomi

Operation där man ändrar tarmens naturliga tömningsväg genom att kirurgiskt skapa en öppning genom bukväggen – en stomi.

Stomipåse

En anordning som liknar en liten plastpåse som via en tunn plastslang för bort avföring.

t

TNF-alfa

(tumörnekrotisk faktor-alfa), är en signalsubstans som har en nyckelroll i inflammationsprocessen. Finns i ökad mängd hos dem med inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, psoriasisartrit och psoriasis.

TNF-alfahämmare

Kallas de nya högteknologiska biologiska läkemedel som binder till det specifika protein i kroppen som kallas TNF-alfa. Dessa läkemedel består av antikroppar som riktar sig mot de delar av immunförsvaret som felaktigt aktiverats av sjukdomen och bryter ned dem.

Truelove-Witts-klassifikationen

Svårighetsindelning av ulcerös colit.

u

Ulcerös colit

Blödande, sårig inflammation i tjocktarmens slemhinna.

Ulcerös proktit

En mildare form av ulcerös colit där sjukdomen enbart sitter i ändtarmen. ¼ av dem med ulcerös colit har denna mildare form.

v

Vaskulit

Kärlinflammationer. Leder till sår på fingrar och underben.

Vätskeersättning

Vätskeersättning kan behövas vid kraftiga diarréer. Blanda 1 liter kokt, avsvalnat vatten med 6 teskedar strösocker och ½ tesked salt. Försvaras i kylskåp i högst ett dygn.

ö

Ögonaffektion

(irit), regnbågshinneinflammation. En autoimmun reaktion där irisvävnaden blir inflammerad. Ögat blir rött och känsligt för ljus. Man kan även uppleva smärta när man tittar på föremål på nära håll. Komplikation som förekommer vid ulcerös colit. Om man får rätt behandling är risken för komplikationer liten.